Page mise à
jour le
06-10-2003
Depuis le
décret N° 98-899 du 9/10/1998, les maternités
sont classées en 3 niveaux.
Il ne s'agit en aucun cas d'un classement en fonction de
la qualité des soins ni de la sécurité, mais ces
différents niveaux classent les maternités en fonction
de leur technicité, et de leurs moyens de prise en
charge du bébé.
Ce classement
est valable pour toutes les maternités, que ce soient
les cliniques ou les hôpitaux.
Niveau I
Ces maternités accueillent les mamans qui ont une
grossesse non pathologique, sans complications
prévisibles.
Elles ne disposent pas de service de pédiatrie.
Niveau II
Elles peuvent prendre en charge les grossesses "
légèrement " à risque (hypertension, retard de
croissance, grossesses multiples).
Toutes les maternités de niveau II sont dotées d'un
service de néonatalogie.
On distingue 3 sous groupes, les maternités 2-a, 2-b et
2-c, en fonction du type de prise en charge.
=> Les
maternités 2-a possèdent le matériel nécessaire pour
assurer les soins aux bébés avant leur transfert.
=> Les maternités 2-b possèdent des incubateurs et le
matériel nécessaire pour la photothérapie.
=> Les maternités de niveau 2-c, possèdent des soins
intensifs qui permettent de garder un bébé sous
ventilation artificielle pendant 24-48 heures.
Niveau III
Ce sont les maternités (souvent des Centres Hospitaliers Universitaires), qui regroupent
toutes les grossesses pathologiques (menace
d'accouchement prématuré avant 32 SA, malformation
fœtale nécessitant une prise en charge immédiate).
Ces maternités disposent d'une réanimation néonatale,
qui peut s'occuper des grands prématurés, et des bébés
présentant de graves détresses vitales.
L'organisation :
Les différentes
maternités sont organisées en réseau au sein d'une
région, c'est-à-dire qu'en fonction de la pathologie et de la
prématurité, un transfert de la maman et du bébé in utero (ou uniquement du nouveau né), se fera d'une
maternité niveau I vers une niveau II ou III, ou d'une
niveau II vers une niveau III.
Les transferts " in utero " sont privilégiés, afin
d'éviter une séparation du bébé et de sa maman.
D'autre part, toutes les maternités disposent d'une
équipe médicale, mais en fonction du nombre
d'accouchement annuel, l'organisation varie.
* En dessous de 1500 accouchement par an, seules les
sages femmes sont obligatoirement en permanence sur
place.
Les obstétriciens, anesthésistes et pédiatres ne sont
pas tenus d'être dans " les murs ".
Ils sont cependant joignables 24h/24.
* Au dessus de 1500 accouchements, toute l'équipe est
obligée d'être sur place 24h/24
* Pour plus de 2000 accouchements, l'anesthésiste ne
doit être affecté qu'à la maternité.
Enfin, il faut savoir que depuis juillet 2001, toutes
les maternités effectuant moins de 300 accouchements par
an, ont dû fermer leurs portes.
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Cath modératrice du forum de Bébé arrive !
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